ПРИКАЗ № 245 МЗ СССР ОТ 30.08.91

Перевод сайта

Авторизация



Кто на сайте

Сейчас на сайте находятся:
 26 гостей 

География посетителей

Кнопка сайта


Все о медицине

Проголосуйте за наш сайт!

 

Подпишись!

ПРИКАЗ № 245 МЗ СССР ОТ 30.08.91

ПРИКАЗ 30.08.91 № 245 «О НОРМАТИВАХ ПОТРЕБЛЕНИЯ ЭТИЛОВОГО СПИРТА ДЛЯ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИ

Оценка пользователей: / 11
ПлохоОтлично 

 

Приказ Минздрава СССР от 30 августа 1991 г. № 245 «О нормативах потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения»

В целях улучшения качества медицинской помощи населению и более рационального использования спирта утверждаю:

1. Нормативы потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения (приложение 1).

2. Ориентировочные нормы расхода этилового спирта для подразделений лечебно-профилактических учреждений (приложение 2).

3. Ориентировочные нормы расхода этилового спирта на медицинские процедуры (приложение 3).

Приказываю:

1. Министерствам здравоохранения союзных и автономных республик, руководителям краевых, областных и городских органов здравоохранения, главных аптечных управлений и объединений «Фармация» минздравов союзных республик, краевых, областных и городских аптечных управлений (объединений «Фармация»):

1.1. При определении потребности учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения в этиловом спирте руководствоваться нормативами, утвержденными настоящим приказом (приложение 1).

1.2. Разрабатывать и утверждать при необходимости нормативы потребления этилового спирта для отдельных учреждений, отделений и кабинетов, а также нормы расхода на различные медицинские процедуры с учетом используемого оборудования, методик лечения и объема работы.

1.3. Предоставить право руководителям учреждений здравоохранения распределять этиловый спирт между отделениями и кабинетами в пределах общего объема спирта, выделенного учреждению, используя при необходимости нормы, приведенные в приложении 2 настоящего приказа.

1.4. При распределении потребности аптек в этиловом спирте расчет производить с учетом только экстемпоральной рецептуры.

1.5. Разрешить аптечным управлениям (объединениям «Фармация») общее количество спирта для изготовления лекарств распределять между аптеками с учетом специфики рецептуры, установив в случае необходимости, индивидуальные нормативы.

1.6. Отпуск этилового спирта учреждениям здравоохранения производить на основании требований, подписанных руководителем учреждения (отделения) и заверенных печатью учреждения по отдельной доверенности, оформленной в установленном порядке и дающей право на получение спирта в течение одного месяца. Спирт отпускать в весовом измерении по цене, установленной для лечебно-профилактических учреждений.

1.7. Установить, что руководители учреждений здравоохранения несут персональную ответственность за правильность назначения, хранения, учета и отпуска этилового спирта и рациональность его использования.

2. Считать утратившими силу приказы Минздрава СССР от 16.09.69 № 675; от 28.09.73 № 774; от 15.07.76 № 693; от 17.08.77 № 762; от 24.04.72 № 325; от 11.10.83 № 1196; от 18.06.84 № 694; от 30.05.85 № 737.

3. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на Главное управление общественного здравоохранения и медико-социальных программ Мин. здрава СССР (т. Карпеев А.А.) и на В/О «Союзфармация» (т. Апазов А.Д.) .

Разрешаю размножить приказ в необходимых количествах и довести до сведения учреждений здравоохранения.

Заместитель министра

А.М. Москвичев

 

Приложение 1

к приказу Минздрава СССР

от 30 августа 1991 г. № 245

Нормативы потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения

№№ пп.

Наименование учреждения

Расчетные показатели

Норматив в граммах

I. Аптечные учреждения

на 1000 экстемпоральных рецептов

2800

II. Лечебно-профилактические учреждения:

1.

Больничные учреждения

на 1 пролеченного больного хирургического профиля

400

на 1 пролеченного больного терапевтического профиля

170

2.

Амбулаторно-поликлинические учреждения

на 1 прикрепленного жителя в год

50*

3.

Вспомогательные подразделения лечебно-профилактических учреждений

на 1000 посещений

9500

4.

Клинико-диагностические лаборатории лечебно-профилактических учреждений

на 1000 анализов всех видов

2000

5.

Лечебно-профилактические учреждения особого типа

5.1.

Лепрозории

на 1000 посещений в поликлинике

800

5.2.

Центры по профилактике и борьбе со СПИДом

на 1 исследование

10

на 1 больного в стационаре

200

6.Учреждения скорой и неотложной медицинской помощи и переливания крови

6.1.

Станции скорой медицинской помощи

на 1000 вызовов на линейной машине

2000

на специально оборудованной машине

5000

6.2.

Станции (отделения) переливания крови

Пользоваться действующими нормативами утвержденными МЗ СССР24.11.89 г.

7.Учреждения охраны материнства и детства

7.1.

Дома ребенка

на 1 место в год

140

7.2.

Молочные кухни

на производство 1000 порций

1,2

7.3.

Родильный дом

на 1 роженицу

110

8.Санаторно-курортные учреждения

8.1.

Санатории

костно-туберкулезные

на 1 койку в год

1500

легочно-туберкулезные

на 1 койку в год

900

других видов

на 1 койку в год

700

8.2.

Санатории-профилактории

на 1 койку в год

250

8.3.

Курортные поликлиники

на 1000 посещений

700

8.4.

Бальнеологические лечебницы

на 1000 посещений

1000

8.5.

Грязелечебницы

на 1000 посещений

1000

III. Санитарно-профилактические учреждения

1.

Санитарно-эпидемиологические учреждения

1.1.

Противочумные станции

Пользоваться действующими нормативами, утвержденными МЗ СССР 25.10.90 № 40

1.2.

Санитарно-эпидемиологические станции

Пользоваться действующими нормативами, утвержденными МЗ СССР 19.01.87 № 4244-87

1.3.

Дезинфекционные станции

на 1000 смешанных анализов

1300

IV. Бюро судебно-медицинской экспертизы

 

 

на полный анализ(суд.-хим.)

500

на 1 музейный макропрепарат

150

на суд. гистологическое исследование

150

для суд.-мед. исследования вещественных доказательств на 1 объект исследования

10

на обследование 1000  живых лиц

500

на суд.-мед. исследование (вскрытие)

50

на физико-техническое исследование на 1 эксперимент

100

на спектрографическое исследование 1 объекта

5

на консервирование остатков органов при суд.-хим. исследовании (на 1 банку)

120

V. Учреждения социального обеспечения

1.

Дома-интернаты

на 1 место в год

1.1.

для престарелых и инвалидов

на 1 место в год

800

1.2.

для инвалидов от 18 до 45 лет

на 1 место в год

600

1.3.

психоневрологические

на 1 место в год

1000

1.4.

детские психоневрологические

на 1 место в год

700

1.5.

для детей с физическими недостатками (физкалек)

на 1 место в год

700

1.6.

для глубоко умственно отсталых детей, способных к обучению по специальным программам и методикам

на 1 место в год

500

1.7.

для глубоко умственно отсталых детей, требующих постоянного постороннего ухода и надзора

на 1 место в год

900

2.

Протезно-ортопедические предприятия

2.1.

Стационары сложного протезирования

на 1 койку в год

2300

2.2.

Отделения амбулаторного протезирования

на 1000 посещений

750

2.3.

Вспомогательные кабинеты стационаров протезно-ортопедических предприятий и отделений амбулаторного протезирования

 

 

- рентгеновский кабинет

на 1000 посещений

250

- кабинет физиотерапии

на 1000 посещений

1300

- кабинет ЛФК, трудотерапии и массажа

на 1000 посещений

1200

3.

Школьные и дошкольные учреждения

3.1.

школа

на 1 ученика в год

2,0

3.2.

школа-интернат

на 1 воспитанника в год

3,0

3.3.

детские сады и детские дома

на 1 место в год

20

3.4.

детские ясли

на 1 место в год

100

3.5.

детские ясли-сад

на 1 место в год

35

3.6.

специализированные детские учреждения (ясли, ясли-сад, вспомогательные школы-интернаты для детей с нарушением интеллекта, зрения, слуха, речи, опорно-двигательного аппарата, для детей с последствиями полиомиелита и детских церебральных параличей)

на 1 место в год

120

3.7.

детские ясли-сады туберкулезного профиля

на 1 место в год

50

3.8.

санаторно-лесные школы туберкулезного профиля

на 1 воспитанника в год

10

Примечание:

1. Этиловый спирт в чистом виде отпускается из аптек лечебно-профилактическим учреждениям без учета колебаний концентрации (от 96 до 97%). Для обработки кожи перед инъекциями отпускается 70% этиловый спирт.

2. Отпуск учреждениям здравоохранения спирта в виде борного, салицилового, ментолового, муравьиного и другого, кроме камфорного, производить за счет нормативов чистого спирта.

3. Расход спирта для разведения хлоргексидина биглюконата производится за счет общего количества спирта, выделенного отделению. Количественный учет раствора хлоргексидина биглюконата в отделениях не ведется.

4. Количество спирта, необходимое для проведения обучения студентов, выделяется базовому учреждению дополнительно по нормам, утвержденным Минздравами союзных республик.

Начальник Главного

управления общественного

здравоохранения и медико-

социальных программ

А.А.Карпеев

Начальник Главного

управления охраны

здоровья матери и ребенка

И.А.Лешкевич

 

Приложение 2

к приказу Минздрава СССР

от 30 августа 1991 г. № 245

Ориентировочные нормы расхода этилового спирта в подразделениях лечебно-профилактических учреждений

№№ пп.

Наименование учреждения

Наименование отделений (палат), кабинетов

Показатели обслуживания

Норматив в граммах

 

1.

Больничные учреждения, родильные дома, диспансеры

аллергологическое

на 1 пролеченного больного

60

 

- гастроэнтерологическое

на 1 пролеченного больного

50

 

- гематологическое

на 1 пролеченного больного

140

 

- гинекологическое

на 1 пролеченного больного

75

 

- гнойное хирургическое

на 1 пролеченного больного

280

 

- кожно-венерологическое

на 1 пролеченного больного

120

 

- дневной стационар

на 1 пролеченного больного

100

 

- дневной стационар для психически больных

на 1 пролеченного больного

100

 

- дневной наркологический стационар

на 1 пролеченного больного

70

 

- интенсивной терапии

на 1 пролеченного больного

20

 

- инфекционное

на 1 пролеченного больного

70

 

инфекционное для больных полиомиелитом

на 1 пролеченного больного

70

 

- кардиологическое

на 1 пролеченного больного

90

 

- отделение хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции

на 1 пролеченного больного

170

 

- кардиохирургическое

на 1 пролеченного больного

450

 

- микрохирургическое

на 1 пролеченного больного

450

 

- неврологическое

на 1 пролеченного больного

60

 

- нейротравматологическое

на 1 пролеченного больного

320

 

- нейрохирургическое

на 1 пролеченного больного

320

 

- нефрологическое

на 1 пролеченного больного

70

 

- новорожденных

на 1 пролеченного больного

60

 

- наркологическое

на 1 пролеченного больного

80

 

дополнительно на 1 сеанс условно рефлекторной терапии

20

 

- ожоговое

на 1 пролеченного больного

250

 

- онкологическое

на 1 пролеченного больного

170

 

- оториноларингологическое

на 1 пролеченного больного

85

 

- отделение для больных с острыми отравлениями

на 1 пролеченного больного

170

 

- офтальмологическое

на 1 пролеченного больного

100

 

- патологии беременности

на 1 пролеченного больного

50

 

- педиатрическое

на 1 пролеченного больного

70

 

- педиатрическое новорожденных

на 1 пролеченного больного

170

 

- проктологическое

на 1 пролеченного больного

290

 

- приемное отделение

на 1 пролеченного больного

1,5

 

- психоневрологическое

на 1 пролеченного больного

80

 

- психиатрическое

на 1 пролеченного больного

80

 

- пульмонологическое

на 1 пролеченного больного

100

 

- радиологическое

на 1 пролеченного больного

170

 

- реанимации и интенсивной терапии

на 1 пролеченного больного

510

 

 

на 1 сеанс гипербарической оксигенации в одноместной барокамере

40

 

- ревматологическое

на 1 пролеченного больного

10

 

- родовое

на 1 пролеченного больного

110

 

- сердечно-сосудистое

на 1 пролеченного больного

450

 

- сосудистой хирургии

на 1 пролеченного больного

380

 

- стоматологическое

на 1 пролеченного больного

200

 

- терапевтическое

на 1 пролеченного больного

80

 

- травматологическое

на 1 пролеченного больного

300

 

- ортопедическое

на 1 пролеченного больного

520

 

- туберкулезное

на 1 пролеченного больного

490

 

- туберкулезное для больных менингитом

на 1 пролеченного больного

490

 

- туберкулезное легочно-хирургическое

на 1 пролеченного больного

720

 

- туберкулезное для больных костно-суставным туберкулезом

на 1 пролеченного больного

4900

 

- туберкулезное для принудительного лечения больных алкоголизмом

на 1 пролеченного больного

490

 

- урологическое

на 1 пролеченного больного

270

 

- для лечения 1 больного с пересаженной почкой (первые 2 месяца после пересадки)

1200

 

- хирургическое

на 1 пролеченного больного

225

 

- хирургическое торакальное

на 1 пролеченного больного

430

 

- гемодиализа

на 1 сеанс гемодиализа

200

 

на 1 сеанс гемосорбции

150

 

на 1 сеанс ультразвукового облучения крови

60

 

- эндокринологическое

 

20

 

Патологоанатомическое отделение

на 1 объект биопсии

20

 

- на 1 вскрытие трупа с гистологической обработкой кусочков взятых

230

 

- на 1 музейный макропрепарат

150

 

2.

Противотуберкулезные диспансеры

- поликлиника

на 1000 посещений

800

 

- стационар

на 1 пролеченного больного

490

 

Кожно-венерологические диспансеры

- поликлиника

на 1000 посещений

800

 

- стационар

на 1 пролеченного больного

120

 

Психоневрологические диспансеры

- поликлиника

на 1000 посещений

1000

 

- стационар

на 1 пролеченного больного

80

 

Онкологические диспансеры

- поликлиника

на 1000 посещений

1300

 

- стационар

на 1 пролеченного больного

170

 

дополнительно для онкологических исследований: - при проведении эндоскопических исследований на 1 процедуру

50

 

- при использовании метода парентерального

 введения этилового спирта (питание) послеоперационным больным после полостных операций на 1 процедуру

670

 

- при проведении радиоизотопной диагностики на 1 процедуру

5

 

Эндокринологические диспансеры

- поликлиника

на 1000 посещений

900

 

- стационар

на 1 пролеченного больного

20

 

Трахоматозные диспансеры

 

на 1000 посещений

500

 

Врачебно-физкультурные диспансеры

 

на 1000 посещений

2500

 

Наркологические диспансеры

- поликлиника

на 1000 посещений

800

 

- стационар

на 1 пролеченного больного

80

 

- дополнительно на 1 сеанс условно-рефлекторной терапии

20

 

Кардиологические диспансеры

- поликлиника

на 1000 посещений

800

 

- стационар

на 1 пролеченного больного

90

 

3.

Амбулаторно-поликлинические учреждения (подразделения)

- аллергологический

на 1000 посещений

1100

 

- акушерско-гинекологический

на 1000 посещений

800

 

- гастроэнтерологический

на 1000 посещений

1000

 

- гельминтологический

на 1000 посещений

1000

 

- гематологический

на 1000 посещений

900

 

- детское отделение поликлиник

на 1000 посещений

1000

 

- дерматовенерологический

на 1000 посещений

700

 

- инфекционных заболеваний

на 1000 посещений

1500

 

- кардиоревматологический

на 1000 посещений

800

 

- логопедический

на 1-го первичного больного

20

 

- наркологический

 

800

 

- дополнительно на 1 сеанс условно-рефлекторной терапии

20

 

- неврологический

на 1000 посещений

500

 

- нефрологический

на 1000 посещений

1000

 

- онкологический

на 1000 посещений

1000

 

- обслуживания подростков

на 1000 посещений

400

 

- операционная

на 1000 посещений

3000

 

- отоларингологический

на 1000 посещений

700

 

- офтальмологический

на 1000 посещений

800

 

- перевязочная

на 1000 посещений

1200

 

- проктологический

на 1000 посещений

1200

 

- процедурный

на 1000 процедур

1500

 

- психиатрический (психотерапевтический

на 1000 посещений

500

 

- пульмонологический

на 1000 посещений

1100

 

- радиологический

на 1000 посещений

800

 

- рефлексотерапии

на 1000 посещений

3500

 

для хранения стерильных игл на 1 врача в месяц

100

 

- сексологический

на 1000 посещений

500

 

- смотровой женский кабинет

на 1000 посещений

800

 

- сурдологический

на 1000 посещений

3000

 

- слухопротезный

на 1000 посещений

2000

 

- терапевтический

на 1000 посещений

900

 

- травматологический

на 1000 посещений

1000

 

- травмопункт

на 1000 посещений

1200

 

- урологический

на 1000 посещений

1200

 

- фониатрический

на 1000 посещений

600

 

- противотуберкулезный

на 1000 посещений

800

 

- хирургический

на 1000 посещений

1200

 

- эндокринологический

на 1000 посещений

600

 

- электрокардиографический

на 1000 ЭКГ

1000

 

Лечебно-косметологический (отделение)

на 1000 посещений

1500

 

3.1.

Амбулатории

 

на 1000 посещений

1000

 

3.2.

Врачебные здравпункты

 

на 1000 посещений

650

 

3.3.

Фельдшерские здравпункты

 

на 1000 посещений

500

 

3.4.

Фельдшерско-акушерские пункты

 

на 1000 посещений

800

 

3.5.

Пункты медицинской помощи на дому

 

на 1000 выездов

2000

 

3.6.

Стоматологические поликлиники (отделения, кабинеты)

- стоматологический кабинет

На 1 УЕТ

0,6

 
 

- стоматологический хирургический

на 1 УЕТ

1,6

 

- ортопедический

на 1 УЕТ

1,3

 

- зубопротезные лаборатории с использованием установок высококачественного литья

на 1 литой зуб

0,4

 

на 1 бюгельный протез

6,0

 

на 1 зуб литой стальной или под пластмассовую фасетку

0,2

 

на 1 каркас при моделировании на гипсовой модели

2,0

 

- на фарфоровую коронку

1,5

 

- на металлокерамическую коронку или зуб

2,0

 

- на 1 цельнолитую коронку или зуб

1,0

 

на имплантацию:- эндостальную

175

 

- субпериостальную

60

 

- анестезиологический кабинет

на 1000 посещений

700

 

3.7.

Физиотерапевтические поликлиники

- физиотерапевтическое отделение

на 1000 процедур

1300

 

3.8.

Вспомогательные подразделения лечебно-профилактических учреждений

- рентгеновский и флюрографический кабинет (диагностическая и лечебная работа)

на 1000 флюорограмм на 1000 рентгеноскопий и рентгенограмм

250

 

на 1000 электрорентгенограмм

500

 

- ангиографические 100 и ангиокардиографические кабинеты рентгенологических отделений

на 1 исследование

100

 

- лечебной физкультуры

на 1000 посещений

600

 

- функциональной диагностики

на 1000 посещений

1000

 

- электроэнцефалографии

на 1 исследование

50

 

- электроэхоэнцефалографии

на 1 исследование

4

 

- зондирования

на 1 исследование

20

 

- вакуум-аспирации

на 1 процедуру

30

 

- эндоскопический

на 1 исследование (кроме ректоскопии)

50

 

- ультразвуковой диагностики

на 1 исследование

1,5

 

- кабинет пренатальной диагностики:

 

 

 

биопсия хориона

на 1 манипуляцию

100

 

амниоцентез

на 1 манипуляцию

250

 

3.9.

Клинико-диагностические лаборатории лечебно - профилактических учреждений

- клинические

на 1000 анализов

700

 

- биохимические

на 1000 анализов

1800

 

- определение 17-кетостероидов, 17-оксикетостероидов, эстрогенов и др. гормонов

на 1000 анализов

2300

 

- бактериологические

на 1000 анализов

1800

 

- бактериологические для противотуберкулезных учреждений

на 1000 анализов

3400

 

- бактериоскопические

на 1000 анализов

6500

 

- иммуносерологические

 

850

 

- цитологические

 

1500

 

- генетические

 

300

 

- радиоизотопные

на 1 анализ

5

 

- чистка 1 микро скопа

5000 мл в год

 

3.10.

Консультация «Брак и  семья»

 

на 1000 посещений

600

 

3.11.

Лаборатории контактной коррекции зрения

 

для изготовления 500 контактных линз

2700

 

Начальник Главного управления общественного здравоохранения и медико-социальных программам А.А. Карпеев

 

Начальник Главного управления охраны здоровья матери и ребенка И.А. Лешкевич

 

 

Приложение 3

к приказу Минздрава СССР

от 30 августа 1991 г. № 245

Ориентировочные нормы расхода этилового спирта на медицинские процедуры (в граммах)

1.

Внутривенные инъекции и взятие крови из вены

3,0

2.

Внутримышечные и подкожные инъекции

1,5

3.

Взятие крови из пальца

1,5

4.

Постановка капельницы для переливания крови

5,0 - 10,0

5.

Постановка банок:

 

для взрослых

20,0

для детей

10,0

6.

Наложение компресса

20,0 - 30,0

7.

Обработка фурункулов

1,5

8.

Обработка ожогов

20,0 - 40,0

9.

Профилактическая прививка безыгольным инъектором

0,5 - 1,0

10.

10. Обработка ампул и флаконов

0,5

11.

Обработка рук медицинского персонала перед процедурой

10,0

12.

Инъекции и пункции внутрисуставные

10,0

13.

Проведение гистероскопии

50,0

14.

Наложение микротрахеостомы

10,0

15.

Катетеризация подключичной вены

50,0

16.

Плевральные пункции и парацентезы

20,0

17.

Установление и удаление дренажей из плевральной и брюшной полостей

20,0

18.

Венесекция

10,0

19.

Фибробронхоскопия

50,0

20.

Радиоизотопное исследование

10,0

21.

Переливание крови

10,0

22.

Иглорефлексотерапия

5,0

23.

Спинномозговая пункция

50,0

24.

Наркоз

60,0

25.

Постановка пиявок (на 1 пиявку)

1,0

26.

Аутогемотерапия

5,0

27.

Проведение тонометрии

1,5

Примечание: указанные нормы могут быть использованы при списании этилового спирта в расход в отделениях и кабинетах лечебно-профилактических учреждений. Для определения потребности в этиловом спирте на планируемый период не применяются.

Начальник Главного управления

общественного здравоохранения

и медико-социальных программ

А.А. Карпеев

*При выполнении учреждением функций по обслуживанию населения других территорий (консультирование, диагностика и т.п.), дополнительная потребность в спирте определяется по нормам, указанным в приложении 2.

 

 

Яндекс.Метрика
PR-CY.ru MedLinks - Вся медицина в Интернет